Испания: медицина и страховка

Государственная система: как в неё попасть

Право на бесплатную медицину в Испании в основном связано с работой (взносы в Seguridad Social) или пенсией. Работающие по найму или как autónomo попадают в систему после регистрации в соцстраховании. Тем, кто живёт по резиденции без работы (no lucrativa) или как цифровой кочевник, частная страховка нужна уже для ВНЖ (см. гайд «Испания: как легализоваться»).

Всё начинается с прописки. Медицинская карта (Tarjeta Sanitaria Individual, TSI) выдаётся по региону: в Каталонии её даёт CatSalut, в Мадриде служба здравоохранения Мадридского сообщества. Без padrón в выбранном муниципалитете карту не дадут.

Каталония (Барселона). По странице Generalitat, для TSI нужно быть прописанным в муниципалитете Каталонии. Если вы не зарегистрированы в INSS, CatSalut «гарантирует право на медицинскую помощь», и заявку на TSI всё равно можно подать. Подача онлайн через форму CatSalut или лично в своём центре первичной помощи (CAP) по адресу проживания. Документы: DNI, паспорт или NIE; для детей libro de familia. Бесплатно. Сначала приходит временное подтверждение с личным кодом CIP, затем в CAP вам назначают врача; цифровая карта появляется в приложении La Meva Salut, пластиковая приходит почтой.

Мадрид. По сторонним гайдам, для TSI нужна прописка в Мадридском сообществе и признанное INSS право на медпомощь, иностранцу также действующий ВНЖ; заявление подаётся в центре здоровья (centro de salud) или через электронную приёмную. Официальную страницу мы открыть не смогли, уточняйте в своём centro de salud.

• TSI в Каталонии: нужно быть прописанным в муниципалитете Каталонии; без регистрации в INSS CatSalut гарантирует право на помощь; подача онлайн или в CAP; документы DNI/паспорт/NIE; бесплатно; сначала временное подтверждение с CIP, цифровая TSI в La Meva Salut, пластиковая почтой. Generalitat de Catalunya: Targeta sanitària individualПроверено, 25.10.2026
• Мадрид: для TSI нужна прописка в Мадридском сообществе, признанное INSS право на медпомощь и для иностранца действующий ВНЖ; карта приходит в назначенный centro de salud примерно через 3-4 недели. Papelea (сторонний гид)Не подтверждено источником, 25.10.2026

Частная страховка

Когда нужна: для визы и ВНЖ без работы, на время до получения TSI, и если хочется быстрее попадать к узким специалистам. Крупные страховщики: Sanitas, Adeslas, DKV, Asisa, Mapfre и другие; у многих есть врачи, говорящие по-английски, а в Барселоне и Мадриде есть русскоязычные врачи в частных клиниках.

На что смотреть в полисе: периоды ожидания (carencias) на госпитализацию, роды и операции; доплаты за визит (copagos); исключения по хроническим болезням; подходит ли полис для консульства или Extranjería (для некоторых виз требуется полис без периодов ожидания и без доплат, см. гайд о легализации). Полис с доплатами дешевле, но для ВНЖ может не подойти.

Как записаться к врачу

В государственной системе первая точка это семейный врач (médico de familia) в вашем центре первичной помощи: CAP в Каталонии, centro de salud в Мадриде. К узкому специалисту направляет семейный врач. Записаться можно в приложении региональной службы (в Каталонии La Meva Salut), по телефону центра или лично.

По несрочным вопросам в Каталонии круглосуточно отвечает служба 061 CatSalut Respon: врачи и медсёстры подскажут, куда обратиться, могут вызвать врача на дом или скорую.

В частной системе запись через приложение или сайт страховщика, к специалисту обычно можно без направления.

• 061 CatSalut Respon: медицинская справочная служба Каталонии, работает круглосуточно, также есть приложение, чат и email [email protected]. Generalitat de Catalunya: 061 CatSalut ResponНе подтверждено источником, 25.10.2026

Аптеки

Аптеки отмечены зелёным крестом. Многие лекарства, которые в России продаются свободно (антибиотики, часть сильных обезболивающих), в Испании отпускаются только по рецепту. Рецепт из государственной системы электронный и привязан к TSI, частные врачи выписывают свой. Ночью и в выходные работают дежурные аптеки (farmacias de guardia), их список вывешивается на дверях любой аптеки и публикуется на сайтах коллегий фармацевтов.

Доплаты. Визит к врачу в государственной системе для застрахованных бесплатен, а за лекарства по рецепту обычно платят часть цены (copago farmacéutico); размер доли зависит от дохода и статуса (работающий, пенсионер). Стоматология для взрослых в госсистеме покрывается очень ограниченно, поэтому зубы большинство лечит в частных клиниках или по отдельному стоматологическому полису.

Если везёте свои лекарства, держите их в оригинальной упаковке и с рецептом или выпиской на английском или испанском.

Экстренная помощь

• 112: единый номер экстренных служб (скорая, полиция, пожарные), работает по всей Испании, операторы говорят по-английски.
• 061: в Каталонии медицинская справочная и неотложная служба CatSalut Respon.
• 91 562 04 20: Национальная токсикологическая служба (Servicio de Información Toxicológica), круглосуточно, для отравлений.

В отделении неотложной помощи (urgencias) государственной больницы помогут при угрозе жизни независимо от наличия страховки, но человеку без TSI и без полиса могут потом выставить счёт.

• Servicio de Información Toxicológica: телефон для населения 91 562 04 20, круглосуточно, 365 дней в году. Министерство юстиции Испании: SITНе подтверждено источником, 25.10.2026

Частые вопросы

Спросить по этой инструкции